A osteocondrose da columna cervical é un proceso dexenerativo-distrófico na área das vértebras cervicais e os tecidos circundantes, que se asocia co adelgazamento gradual, o secado dos discos intervertebrais e a formación de deformidades vertebrales. Todo isto perturba a mobilidade, provoca cambios inflamatorios nos tecidos circundantes, dor e complicacións. Un nome máis actual para a enfermidade é dorsopatía. O termo "osteocondrose" en si non cumpre os criterios modernos, pero está profundamente arraigado para denotar diferentes procesos e causas de dor en diferentes partes da columna vertebral.
A osteocondrose afecta os discos intervertebrais, as vértebras e os tecidos brandos circundantes. Como resultado dos procesos dexenerativos-distróficos no contexto do envellecemento e do estrés excesivo, hai cambios na composición da substancia similar ao xel do disco intervertebral e no denso tecido fibroso que o rodea, formando unha membrana elástica. Gradualmente, a altura do disco diminúe, as súas propiedades de absorción de impactos deterioráronse.
O metabolismo no núcleo sofre, fórmanse microgrietas, o disco defórmase, fórmanse protuberancias (protuberancias) e hernias. A medida que o proceso avanza, a cartilaxe circundante e os tecidos óseos das vértebras sofren, fórmanse osteófitos - excrecencias óseas, polo que se reduce a mobilidade e prodúcese dor.
Os cambios ocorren preto da medula espiñal e as súas membranas, as raíces dos nervios espiñais, que poden provocar irritación, inflamación dos tecidos circundantes e espasmos musculares reflexos que provocan manifestacións típicas da enfermidade. Os vasos veciños, nos que o fluxo sanguíneo está perturbado, poden sufrir.
As razóns
A osteocondrose na zona da columna cervical predominante pode ocorrer no contexto dunha serie de problemas de saúde existentes. Ambos empeoran o curso do proceso. Os principais provocadores inclúen:
obesidade, sobrepeso;
inactividade, falta de actividade física;
Na súa maioría traballo sedentario ou de pé prolongado;
Defectos posturais, agacharse;
Problemas co sistema musculoesquelético (pés planos, escoliose), debido aos cales a carga sobre a columna está distribuída de forma desigual;
Lesións nas costas e no pescozo, malformacións conxénitas da columna;
Tensión excesiva no pescozo e nas costas;
predisposición á patoloxía.
Os síntomas da osteocondrose da columna cervical
As manifestacións da enfermidade son diversas, non sempre se recoñecen inmediatamente, confúndense con outras patoloxías. Os máis típicos inclúen:
Os ataques de vertixe, que son de natureza sistémica, aparecen en forma de convulsións.
Dor na parte posterior da cabeza, na zona do colo, no pescozo. A gravidade e intensidade da dor depende do desenvolvemento do proceso. Ao principio leve e intermitente, a medida que se desenvolve a patoloxía, faise permanente e esténdese por toda a cabeza.
Os zumbidos, os ruídos nos oídos ao cambiar de posición despois de estar moito tempo sentado, deitado, poden ir acompañados dun ataque de mareo.
Náuseas con vómitos por mala circulación en determinadas zonas do cerebro, agravadas ao xirar a cabeza.
Trastornos visuais, néboa, veos diante dos ollos, parpadeo das moscas.
Aumento de presión, desmaio.
Nudo na garganta, sequedade, dificultade para tragar.
Dor nos ombreiros, adormecemento nos brazos.
Ademais destas queixas, tamén son posibles síndromes típicas que aparecen só no contexto de danos na rexión cervical.
Síndrome vertebral - mobilidade limitada no pescozo, dor ao tentar xirar a cabeza, crujido nas vértebras.
Síndrome da arteria vertebral con tinnitus, mareos, hipotensión e mareos.
Síndrome radicular con adormecemento e dor na parte posterior da cabeza, sensibilidade deteriorada da lingua, hipo, dificultade para tragar, dor nos ombreiros, entre os omóplatos, adormecemento do dedo meñique.
Posibles complicacións e riscos
O longo curso de osteocondrose na zona do pescozo leva a unha interrupción na área dos troncos nerviosos e das arterias. Isto ameaza o desenvolvemento de accidente vascular cerebral, enfermidades da tireóide, problemas de sensibilidade das mans, dificultade para tragar, visión deteriorada. Ademais, a mobilidade do pescozo está significativamente restrinxida.
diagnóstico
Para o diagnóstico da patoloxía é necesario contactar cun ortopedista e un neurólogo. Un exame completo axudará a diagnosticar:
Raios X e TC da columna cervical, resonancia magnética para mostrar estruturas óseas e de tecidos brandos.
O fluxo sanguíneo ao cerebro e ao pescozo avalíase mediante a exploración dúplex das arterias da zona do pescozo e da cabeza.
Avalíanse os reflexos, a mobilidade do pescozo e o estado dos tecidos brandos.
Ademais, é necesaria a ecografía, ECG, monitorización da presión e consulta ORL para excluír outras patoloxías.
Como tratar a osteocondrose da columna cervical
Basicamente, o médico trata a osteocondrose da columna cervical, dependendo da causa subxacente. Se, por exemplo, a tensión muscular ou a mala postura provocan síntomas, o médico adoita comezar cun tratamento conservador. Estes inclúen, por exemplo, exercicios para fortalecer os músculos do pescozo, fisioterapia e terapia manual, alivio da dor de drogas.
Nalgúns casos, o médico recomenda a cirurxía. Isto é necesario, por exemplo, no caso dunha hernia de disco grave ou un traumatismo na columna cervical.
A fisioterapia para a osteocondrose da columna cervical ten como obxectivo un alivio duradeiro da dor e restaurar a mobilidade do corpo. Inclúe exercicios de fortalecemento muscular, masaxes e medidas físicas (por exemplo, calor, frío, luz ou estímulos eléctricos). O terapeuta masajea os músculos afectados, por exemplo irradiándoos con luz vermella ou aplicando compresas térmicas. Isto alivia a tensión e os bloqueos nas vértebras para que a mobilidade das articulacións vertebrales xa non estea restrinxida.
O fisioterapeuta tamén selecciona exercicios terapéuticos específicos en función das necesidades individuais e das condicións de saúde. Indicarache exactamente como realizar estes exercicios e, se é necesario, corrixirá os movementos que esteas a facer incorrectamente. Aquí aprenderás principalmente técnicas coas que podes relaxar os teus músculos de forma independente e mellorar a mobilidade da túa cabeza e pescozo. O exercicio tamén axuda a mellorar o fluxo sanguíneo por todo o corpo, alivia a tensión e fortalece os músculos.
No caso de síntomas agudos ou se o movemento non axuda, o médico tamén trata a osteocondrose da columna cervical con medicamentos. Se é necesario, prescríbense medicamentos antiinflamatorios. Desactivan temporalmente a dor e permiten aos pacientes mover mellor a cabeza e o pescozo.
No caso de síntomas agudos e/ou especialmente dolorosos, o médico tamén prescribirá medicamentos relaxantes musculares (os chamados relaxantes musculares).
Ademais, os ungüentos ou parches farmacéuticos que teñen un efecto analxésico alivian os síntomas da síndrome cervical.
Nalgúns casos (por exemplo, unha hernia de disco), o médico usa a chamada terapia de inxección minimamente invasiva. Este método úsase máis habitualmente para os nervios pinchados. Para iso, o médico inxecta un anestésico local cunha agulla directamente na zona afectada da columna vertebral (infiltración). Calma os nervios irritados, alivia a dor e relaxa os músculos. Dependendo da gravidade dos síntomas, o médico tratarao de unha a dez veces.
Se o tratamento conservador é ineficaz, o médico considerará a cirurxía. É o caso, por exemplo, dunha hernia discal, cando unha persoa sofre dor moi intensa aparecen síntomas de parálise. Hoxe, a operación é maioritariamente microcirúrxica, é dicir. H. a través dun pequeno corte. O médico elimina o tecido do disco que está presionando os nervios e causando molestias. O procedemento adoita ser curto (uns 30 a 60 minutos). O paciente adoita estar baixo anestesia xeral durante a operación e permanece no hospital baixo observación durante uns tres días.
prevención
Tes a oportunidade de aliviar os teus síntomas e previr a tensión do pescozo. Para iso son posibles as seguintes medidas:
Os exercicios fisioterapéuticos e a natación en moitos casos melloran os síntomas da osteocondrose da columna cervical.
En determinadas circunstancias, o estrés e a tensión psicolóxica poden contribuír á osteocondrose da columna cervical ou agravar os seus síntomas. Entón, tenta evitar situacións estresantes.